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갑상샘 눈병증
갑상샘 눈병증은 갑상샘 질환과 연관되어 발생하는 안와질환으로, 경미한 눈꺼풀 부종부터 눈꺼풀 후퇴, 안구돌출, 사시, 복시 등 다양한 미용적 혹은 기능적 문제를 유발할 수 있습니다. 심한 경우 시신경을 압박해 시력을 잃을 수도 있어 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
갑상샘 질환이 있는 환자 중 절반 정도가 겪는 질환으로 남성보다 여성에게서 6배 이상 더 나타나지만, 50세 이상 남성에게서 발생할 경우 예후가 좋지 않습니다.
갑상샘 눈병증
원인
갑상샘 눈병증의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나 자가면역현상에 의해 갑상샘과 눈의 안와 조직에 대한 동일한 면역반응이 생겨 자신의 조직을 공격해 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 갑상샘기능이 항진되어 있을 때 잘 나타나지만 갑상샘 치료 후 기능이 정상으로 회복된 뒤에 나타나기도 해 병을 예측하는 것이 어렵습니다.
갑상샘 눈병증
증상
충혈, 부종
안구돌출
안구건조증
안구운동장애 및 사시, 복시
시신경병으로 인한 시력 저하
갑상샘 눈병증
치료
갑상샘 눈병증의 치료에는 긴 시간이 필요합니다. 치료를 시작해도 1년 동안은 갑상샘 눈병증이 진행될 수 있습니다.
갑상샘 눈병증 환자의 80%는 큰 문제가 발생하지 않으며 미약하게 미용상의 문제가 발생할 수 있지만 시간이 지나며 점차 호전됩니다. 환자의 20%는 본격적인 약물치료가 필요하며, 5% 정도의 환자는 수술이 필요할 수 있습니다. 단, 흡연은 갑상샘 눈병증의 발생 인자로 알려진 만큼, 치료 중에는 반드시 담배를 멀리해야 합니다.

약물치료

갑상샘 이상을 치료하기 위해서 부신피질호르몬제를 사용합니다. 보통 일반적으로 약을 복용하기 시작하면 4~6개월 정도 지속해야 하며, 복용 3주 후 변화가 없으면 약의 효과가 크지 않으므로 중지합니다. 약의 부작용으로 몸이 쉽게 붓고 살이 찔 수 있어 운동과 식단조절을 병행해야 합니다.

수술적치료

호르몬 수치가 정상이고 6개월~1년 이상 안정된 후 갑상샘 눈병증 수술을 받을 수 있습니다. 갑상샘 눈병증에 대한 수술적 치료는 다음과 같습니다.
  • 안구돌출에 대한 안와 감압술

    시신경증, 심한 안구돌출에 의한 노출성 각막증, 미용적 목적으로 실시합니다
  • 눈꺼풀 뒤당김에 대한 수술

    안구건조와 미용적 목적으로 수술이 필요한 경우 시행됩니다.
  • 안검성형술

    눈꺼풀 부종이 만성화되면 눈꺼풀이 늘어나 쳐지고 두꺼워져 보입니다.
    이때 수술로 미용 효과를 얻을 수 있습니다.

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